Лечение тромбоза центральной вены сетчатки глаза

Венозно-сосудистая система – отвечает за циркуляцию крови и питательных веществ по всем областям глазного яблока. При развитии тромбоза вен сетчатки глаза, замедляется кровоток и ухудшается зрительное восприятие. Очень часто болезнь поражает лишь один глаз. Причиной болезни может стать воспалительный процесс или вирусная инфекция. В первую очередь поражается центральная венозная система, а поражение её ветвей встречается менее чем в тридцати процентах случаев.

Основная причина возникновения тромбоза центральной вены сетчатки — возрастные изменения, происходящие в глазном яблоке. У подростков и людей, достигших среднего возраста, заболевание диагностируется значительно реже.

тромбоз центральной вены сетчатки
Окклюзии центральной артерии и вены сетчатки нередко называют сосудистыми катастрофами.

Классификация заболевания

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза имеет три этапа развития:

  1. Предромбозная стадия. На начальном этапе заболевания венозная система глазного яблока изменяет свои размеры и структуру. В оболочке глазного яблока, где расположена макула, появляется отечность. При внимательном осмотре глазного яблока можно обнаружить небольшие кровоизлияния. Развитие болезни проходит без явных симптомов, доставляющих дискомфорт. Временами перед взглядом может появляться туман или пелена.
  2. Возникновение кровоизлияний. Кровоизлияния могут со временем распространиться по всей территории сетчатой оболочки. В этот период появляются различные дефекты зрения, пациенты жалуются на появление пелены и мушек.
  3. Образование тромбов. В результате травмы начинается с закупоривания центральной вены. Иногда утраченное качество зрения можно вернуть, но этот процесс занимает длительный временной промежуток. В центральном отделе сетчатой оболочки возникает отек, имеющий форму кисты. Данная стадия опасна тем, что новообразования сосудистой системы локализуются на участках, где её не должно быть.

Даже при успешном лечении возможен рецидив. В случае повторения заболевания организм проходит заново все этапы развития болезни. Специалисты выделяют два основных вида тромбов в центральной вене сетчатой оболочки:

  1. Ишемический тромбоз центральной вены сетчатой оболочки глазного яблока. При данной форме заболевания нарушается работа кровеносной системы, что сильно влияет на качество зрительного восприятия. На сетчатой оболочке локализуются кровоизлияния и небольшая отечность. Данная форма болезни испытывает необходимость своевременного вмешательства специалистов и пристального наблюдения за её развитием.
  2. Неишемеческая форма тромбоза центральной вены ретины. Изменения в сетчатой оболочке при этом характере заболевания почти не диагностируются. Острота зрительных органов в большинстве случаев остается неизменной.
лечение тромбоза центральной вены сетчатки глаза
Нарушение проходимости центральной вены сетчатки возникает у 214 человек из 100 000

Причины возникновения

Образование тромбов в большинстве случаев является осложнением более серьезных заболеваний. Так, образование тромбов в центральной вене сетчатой оболочки, может быть вызвано сахарным диабетом, гипертензией и атеросклерозом.

Эти заболевания оказывают негативное влияние на сосудистую систему, заставляя её изменять свою форму. Вследствие таких изменений внутриглазная артерия начинает сдавливать венозную систему. В результате наблюдается нарушение циркуляции крови, а внутри венозной системы образуется сгусток. Плохая проходимость крови изменяет строение дна глазного яблока. Сосудистая оболочка истончается, сквозь её стенки проливается жидкость и возникает отек.

Закупорка центральной вены — частое осложнение при таком заболевании, как глаукома. Кроме того, образованию тромба может дать начало употребление некоторых медикаментозных средств.
Специалисты в области офтальмологии говорят о том, что заболеванию подвержены люди, страдающие ожирением, проблемами с сосудистой системой и сердечной мышцей, а также ведущие малоподвижный образ жизни. Очень часто образование тромбов является признаком нарушения эндокринной системы.

Симптоматика

Симптомы тромбоза сосудов сетчатки глаза никак не проявляют себя в течение большого количества времени. Главным симптомом болезни может стать постепенное снижение качества зрительного восприятия. В запущенном состоянии болезни велики риски появления «слепых пятен». Если своевременно не обратиться за помощью специалиста, риск потерять зрение становиться очень велик.

лечение тромбоза сетчатки глаза
Чаще всего тромбоз ветви центральной вены сетчатки развивается на фоне атеросклероза, артериальной гипертензии и сахарного диабета.

Диагностика

Диагностика образования тромбов не составит труда для опытного специалиста. Методика диагностического исследования состоит из следующих процедур:

  • периметрия – исследование развернутости зрительных полей;
  • визометрия — исследование остроты зрительного восприятия;
  • биомикроскопия – исследование состояния хрусталика глазного яблока;
  • офтальмоскопия – исследование изменений структуры дна глазного яблока.

С помощью последнего метода можно выявить определенные патологии, которыми сопровождается образование тромба. Такими патологиями могут стать различные отеки, изменение структуры вен и сосудов, а также кровоизлияния.

Очень часто специалистами используются дополнительные методы в виде лабораторных исследований. Необходимыми мерами считаются:

  • электрокардиография;
  • измерение артериального давления;
  • проведение когерентной оптической томографии сетчатой оболочки глазного яблока.

Для полноты картины специалисты могут направить пациента на процедуру флуоресцентной ангиографии.

Лечение

Терапевтические методы

Лечение тромбоза центральной вены сетчатки глаза нужно начать немедленно, в противном случае последствия заболевания могут привести к катастрофе. Очень важным моментом является нормализация физической активности. Необходимо соблюдать определенные дозы как физических, так и зрительных нагрузок.

Необходимо пересмотреть свой рацион и исключить продукты, поднимающие уровень артериального давления. Очень важно то, что нельзя проводить лечение тромбоза с помощью народных методов.

тромбоз центральной вены сетчатки глаза
Пораженная вена выглядит извитой и расширенной, вдоль нее кровоилияния, сетчатка в этой зоне бледная, отечная

Медикаментозные методы

Методика медикаментозного воздействия имеет направленность на растворение тромба. Существует достаточно много лекарственных средств, обладающих кроворассасывающим эффектом. Помимо этого, специалистами назначаются препараты следующих групп:

  1. Фибринолитики. Препараты, запускающие процесс регенерации в поврежденных сосудах.
  2. Гипотензивные препараты. Одной из причин образования тромбов является повышенное артериальное давление. Именно поэтому, в первую очередь, необходимо направить лечение на его стабилизацию. Кроме того, многие из этих препаратов обладают противоотечным действием.
  3. Ангиопротекторы. Данный вид препаратов выпускается в виде инъекций. Основные действия лекарств направлены на снижение отечности и остановку новообразований. Помимо этого, лекарства данной категории помогают нормализовать циркуляцию полезных веществ в организме.
  4. Спазмолитики. Эти препараты эффективно снимают спазмы мышечной ткани глазного яблока.
  5. Витамины. Назначаются для поддержания общего тонуса организма.
  6. Антиагреганты. Эти лекарства применяются для устранения возможности рецидива заболевания.

В редких случаях, при отсутствии противопоказаний пациенту назначаются лекарства, содержащие определенные гормоны. Такие лекарства обладают противовоспалительным эффектом и снижают отечность сосудистой системы. Употребляя препараты, необходимо осуществлять тщательный контроль свертываемости крови.

Операционное вмешательство

Лазерную коагуляцию можно отнести к разряду микроопераций. Проведение этой процедуры очень важно для того, чтобы сохранить остроту зрения. Используя лазерное оборудование, специалист укрепляет поврежденные сосуды.

Поврежденные участки блокируются, что дает огромный положительный эффект. Обычно данная процедура назначается после прохождения лекарственного курса.

Профилактические меры

Профилактика заболевания может заключаться в контроле над артериальным давлением. Кроме того, важно обратить внимание на осуществление тех мер, которые помогут выйти из группы риска. Очень важно проводить своевременное обследование состояния внутренних органов, вести активный образ жизни и соблюдать правильный режим питания.

Возможные осложнения

Образование тромбов в центральной вене сетчатой оболочки в большинстве случаев происходит при неправильном лечении основного заболевания. Если в течение длительного времени не уделить патологии должного внимание, велика вероятность развития глаукомы, дистрофии сосудистой оболочки, кровоизлияний в сетчатке, а также атрофии зрительного нерва. Данные осложнения могут привести не только к ухудшению качества зрения, но и его полной потере.

Прогноз

Своевременное лечение тромбоза сетчатки глаза может дать довольно благоприятный прогноз. В большинстве случаев заболевание легко берется под контроль специалистами, а его осложнения являются факторами неправильного лечения или запущенного состояния болезни.

Оставить комментарий

5 × 4 =